Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Караидельская центральная районная больница

Острые кишечные инфекции – это многочисленная группа заболеваний, вызываемых различными микроорганизмами (бактериями, вирусами, простейшими) с преимущественным поражением желудочно – кишечного тракта. К кишечным инфекциям относятся дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная, энтеровирусная и ряд других инфекций. Источником этих  инфекций, как правило, больной человек или носитель возбудителей острых кишечных инфекций. Болеют в равной степени взрослые и дети, наиболее уязвимы кишечными инфекциями дети – в возрасте от 1 года до 7 лет. Эти болезни в народе называют «болезни грязных рук» Основной механизм передачи – фекально-оральный, то есть частицы содержимого кишечника одного человека попадают в желудочно-кишечный тракт другого человека через рот.

Передача от человека к человеку происходит через загрязненные фекалиями человека пищи, воды, предметы обихода, игрушек, в передаче инфекций имеют большое значение насекомые (мухи, тараканы). Заражению острыми кишечными инфекциями также способствуют антисанитарные условия жизни, несоблюдение правил личной гигиены, употребление продуктов питания, хранившихся или готовившихся с нарушением санитарных правил.

Восприимчивость к острым кишечным инфекциям высокая. Риск заражения зависит от количества попавшего в организм возбудителя, его заразительной способности, а также от состояния барьерной и ферментативной функции желудочно-кишечного тракта и восприимчивости организма. Наиболее восприимчивыми являются дети раннего возраста, особенно недоношенные и находящиеся на искусственном вскармливании. Иммунитет после перенесенной инфекции нестойкий, продолжительностью от 3 — 4 месяцев до 1 года, в связи с чем высока возможность повторных заболеваний.  От момента попадания возбудителя в организм до появления симптомов заболевания может пройти от нескольких часов до 7 дней. При возникновении симптомов острой кишечной инфекции, это повышение температуры тела, рвота, расстройство стула (понос), боль в животе необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью! Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, от симптомов болезни можно избавится, но стать носителем возбудителей кишечной инфекции и заражать этой болезнью родных и близких. А лучше всего не допустить болезнь, соблюдая правила профилактики острых кишечных инфекций:

·         мыть руки перед едой; если вы поехали на пикник можно воспользоваться антибактериальным гелем для рук

·         тщательно промывайте фрукты и овощи кипяченой водой

·         не ешьте фрукты с поврежденной кожурой, подпорченные, с мягкими боками. Арбузы и дыни покупайте только целыми; никогда не берите разрезанные.

·         для всех продуктов должны быть разные разделочные доски ( для мяса, для рыбы, для хлеба, для овощей)

·         берегите продукты от мух и мошек

·         пить нужно только кипяченую или бутилированную воду

·         купайтесь только в установленных для этих целей местах. При купании в водоемах и бассейнах не следует допускать попадания воды в рот.

·         для питания выбирайте продукты, подвергнутые термической обработке. Тщательно прожаривайте (проваривайте) продукты, особенно мясо, птицу, яйца и морские продукты.  Не храните пищу долго, даже в холодильнике.  

·         скоропортящиеся продукты храните только в условиях холода. Не оставляйте приготовленную пищу при комнатной температуре более чем на 2 часа. Не употребляйте продукты с истекшим сроком реализации и хранившиеся без холода (скоропортящиеся продукты).

В этих правилах ничего сложного нет, но выполнение их помогут вам избежать заболеваний острыми кишечными инфекциями. Берегите себя и близких.

Врач кабинета медицинской профилактики

ГБУЗ РБ Караидельская ЦРБ                                            Р.Б. Газизов

Лето! Начало купального сезона. Люди спешат на водоемы. Это действительно огромное удовольствие – в жаркий день выкупаться в прохладной воде, полежать на горячем песке, побродить по берегу озера или реки. Но, вместе с тем, во время такого отдыха нужно всегда помнить, что вода не только друг, она таит в себе и опасность. В России каждый год тонет в воде от 3 000 до 10 000 человек. В Караидельском районе, в текущем году, в сравнении с показателями за 6 месяцев прошлого года никто не утонул, но в Республике Башкортостан с наступлением жаркого периода лета случаи утопления во время купания уже регистрируются. Излишне сегодня рассказывать по каким причинам произошли эти трагедии, но не лишнее сегодня напомнить, что не зависимо от того, насколько вы хорошо подготовлены и хорошо плаваете, нельзя пренебрегать простыми элементарными правилами. Не нельзя купаться в непредназначенных для купания местах, не проверенных специалистами ГИМС МЧС России. Обеспечьте контроль за детьми. Дети должны находиться возле воды и тем более в воде только в сопровождении взрослых и под их неусыпным контролем. Не купайтесь в нетрезвом виде. Не заплывайте за пределы ограждений мест купаний. Не подплывайте близко к проходящим судам, катерам, баржам, , лодкам. Не прыгайте в воду в незнакомых местах. Не пользуйтесь для плавания досками, камерами от автомашин, надувными резиновыми подушками, и матрацами и другими плавающими предметами. Не купайтесь в темное время суток. Не заплывайте далеко, вы можете не рассчитать свои силы. Не устраивать опасных игр в воде, связанных с шуточным утоплением, захватами, испугом, затягиванием под воду; Если почувствуете усталость, не теряйтесь, не стремитесь быстрее доплыть до берега, лучше отдохните на воде. Для этого надо лечь на спину и поддерживать себя на поверхности легкими движениями рук и ног. Когда почувствуете, что отдохнули, спокойно плывите к берегу. Если попали в место, заросшее водорослями, старайтесь выплыть оттуда, держитесь горизонтально, чтобы не задеть растения. Но если вы все-таки зацепились, не делайте резких движений, постарайтесь ослабить петли растений свободной рукой.

       Частой причиной несчастья на воде являются судороги (непроизвольное сокращение мышц). Они возникают при утомлении определенных групп мышц во время длительного и однообразного плавания, или при переохлаждении. Если судорожный спазм случился, когда пловец отплыл далеко, то ни в коем случае не следует лихорадочно плыть к берегу, т. к. резкие движения только усугубят дело. Нужно сделать следующее: глубоко вздохнув, поджать колени к груди, взять стопу в руки и резко потянуть на себя, удерживая в таком положении до исчезновения судороги, затем сильно размять сокращенную мышцу. После этого можно спокойно плыть к берегу, делая все движения плавно, без рывков. Не зная этого приема, плыть к берегу, надеясь на счастливый случай, практически бесполезно.

Еще одна частая причина смерти в водоемах – проблемы с сердцем, возникающие из-за разницы температуры воды и воздуха. В последнее время летом столбик термометра зачастую переваливает за отметку 30 градусов, а температура воды в озерах и реках едва достигает 18. Резкое сокращение сосудов становится достаточно частой причиной остановки сердца и смерти в воде. Начинать купаться рекомендуется в солнечную безветренную погоду при температуре воды 17-19 0С, воздуха 20-25 0С. В воде следует находиться 10-15 минут, перед заплывом необходимо предварительно облить тело водой.

Если на ваших глазах тонет человек – помните, что подплывать к утопающему опасно – человек в панике может потянуть вас вслед за собой. Не позволяйте хвататься за вас, транспортировать пострадавшего надо так, чтобы его дыхательные пути находились над поверхностью воды.

Как оказать экстренную помощь при утоплении? Выделяют два этапа оказания помощи при утоплении. Первый — это действия спасателя непосредственно в воде, когда утопающий еще в сознании, предпринимает активные действия и в состоянии самостоятельно держаться на поверхности. В этом случае есть реальная возможность не допустить трагедии и отделаться лишь «легким испугом». Но именно этот вариант представляет наибольшую опасность для спасателя и требует от него прежде всего умения плавать, хорошей физической подготовки и владения специальными приемами подхода к тонущему человеку, а главное — умения освобождаться от «мёртвых захватов». Запомните! На успех можно надеяться только при правильном оказании помощи. Экстренная помощь оказывается в следующем порядке: первое - перевернуть утонувшего на живот таким образом, чтобы голова оказалась ниже уровня его таза. Ребенка можно положить животом на свое бедро. Не тратьте время на определение зрачкового и роговичного рефлексов, а также на поиск пульса на сонной артерии. Главное как можно скорее ввести пострадавшему два пальца в рот и круговым движением удалить содержимое ротовой полости. После очищения полости рта резко надавите на корень языка для провоцирования рвотного рефлекса и стимуляции дыхания. Наличие или отсутствие этого рефлекса будет важнейшим тестом для определения дальнейшей тактики. Если после надавливания на корень языка вы услышали характерный звук «Э» и вслед за этим последовали рвотные движения; если в выливающейся изо рта воде вы увидели остатки съеденной пищи, то перед вами живой человек с сохраненным рвотным рефлексом. Бесспорным доказательством этого будут сокращение межреберных промежутков и появление кашля. Запомните! В случае появления рвотного рефлекса и кашля главная задача — как можно скорее и тщательнее удалить воду из легких и желудка. Это позволит избежать многих грозных осложнений. Для этого следует в течение 5−10 минут периодически с силой надавливать на корень языка, пока изо рта и верхних дыхательных путей не перестанет выделяться вода. (Не забывайте, что эта процедура проводится в положение утонувшего лицом вниз.) Для лучшего отхождения воды из легких можно пошлепать ладонями по спине, а также во время выдоха интенсивными движениями несколько раз сжать с боков грудную клетку. После удаления воды из верхних дыхательных путей, легких и желудка уложите потерпевшего на бок и постарайтесь вызвать «Скорую помощь».

Если у утонувшего нет признаков жизни немедленно приступите «к искусственному дыханию». Запомните! При отсутствии признаков жизни недопустимо тратить время на полное удаление воды из дыхательных путей и желудка. Но так как проведение реанимационных манипуляций утонувшему невозможно без периодического удаления воды, пенистых образований и слизи из верхних дыхательных путей, то через каждые 3−4 минуты придется прерывать искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца, быстро переворачивать пострадавшего на живот и с помощью салфетки удалять содержимое полости рта и носа.

Даже при удовлетворительном самочувствии пострадавшего его следует переносить на носилках. Каким бы благополучным ни казалось его состояние, как бы ни уговаривали родственники отпустить его домой, вы обязаны настоять на вызове бригады «Скорой помощи» и госпитализации.

Заведующий хирургическим отделением
ГБУЗ РБ Караидельская ЦРБ                                   И.Ф. Сафин

О короновирусе говорят во всех средствах массовой информации, о диагностике, лечению и профилактике, вводятся чрезвычайные меры, затем послабления к ним, и в результате население в настоящее время успокоилось до того, что на эту грозную и коварную инфекцию смотрят с безразличием, как будто это где-то там где нас это не затронет и мы не заболеем коронавирусом, а если заболеем то перенесем это как грипп «на ногах». Это глубокое заблуждение.
        Сегодняшняя эпидемиолгическая ситуация по короновирусу в целом по стране и в нашем районе, нужно заметить – напряженная. Президент, правительство и санэпидслужба Российской Федерации с самых первых случаев коронавируса ввели в стране ограничительные меры по профилактике распространения коронавируса, эти менроприятия не дали развиться распространению инфекции как это было в Италии, Испании, в США и других странах, где коронавирус дал массу смертей. Эти профилактические мероприятия проводились и в нашей республике и в нашем районе, что дало хорошие результаты – не было ажиотажной вспышки, боролись с короновирусом  во- время и планово. В результате с 12 мая текущего года в стране решили вводить «послабления» в ограничениях. Но население это поняли по своему и многие перестали предохранятся от коронавируса. Статистические факты показывают, что страна вышла на, так называемое, «плато» то есть уровень выявленных больных коронавирусом длительное время удерживается в среднем на одном и том же уровне и создается тенденция к ее снижению, как по стране так и у нас в республике. Но заметьте, этот уровень не идет на значительное снижение, а значит вокруг нас есть «резервуар» с коронавирусом, поэтому хоть и вводятся «послабления», нужно беречь себя и беречь окружающих.
        Во-первых нужно по возможности избегать общественных мест, но если обстоятельства вынуждают вас к этому, то обязательно нужно носить маску и желательно матерчатую она лучше защитит от заражения. При кашле или чихании даже при спокойном разговоре человек выдыхает мельчайшие частицы влаги в виде аэрозоля, в котором обитает вирус, аэрозоль остается на поверхности маски, маску можно постирать, прогладить и пропарить горячим утюгом. Этим вы снижаете прямой риск заражения коронавирусом на 60-70%. То есть организм «недополучит» достаточную дозу для заражения.
       Во-вторых после посещения общественных мест нужно обязательно помыть руки, лицо, промыть водой с солью нос и носоглотку, этим мы смываем вирус с поверхности ресничек и эпителия проникшие вирусы с этих органов.
       В третьих все, что вы приносите домой, продукты в упаковке нужно помыть с мылом.
       У коронавируса разнообразная клиника, поэтому и говорят, что это коварная инфекция. Если у вас появляются болезненные, необычные для вас, проявления нужно обратится к врачу, вызвать его домой. Возможность заразиться коронавирусом реальна,  нельзя забывать, что наш район особенный, на берегах Павловского водохранилища масса отдыхающих не только из Уфы, а со всей нашей страны. Отдыхающие вместе с нами ходят в магазины, посещают общественные места. Не нужно забывать о том, что наше население посещают другие города где заболеваемость коронавирусом выше чем у нас, нужно помнить, что в нашем районе регистрируются немало случаев, лабораторно подтвержденных, больных коронавирусом. Защищаясь от заражения короновирусом мы сберегаем не только себя, но и окружающих нас близких людей.

Врач кабинета медицинской профилактики                                                                                                
ГБУЗ РБ Караидельская ЦРБ                            Р.Б.Газизов

Ответы на самые задаваемые вопросы о короновирусе

Что такое коронавирусы?
Коронавирусы — это семейство вирусов, которые преимущественно поражают животных, но  как оказалось могут передаваться от животных человеку, а так же от человека к человеку  
Каковы симптомы заболевания, вызванного новым коронавирусом?
Чувство усталости, затруднённое дыхание, высокаятемпература, кашель и / или боль в горле. Симптомы во многом сходны со многими респираторными заболеваниями, часто имитируют обычную простуду, могут походить на грипп.

Как передаётся коронавирус?

Как и другие респираторные вирусы, коронавирус распространяется воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Кроме того, коронавирус может распространяться контактно бытовым путем, когда с загрязнённой больным коронавирусной инфекцией какой либо поверхности с которой в последствии контачат здоровые  люди, и  загрязнёнными руками заносят инфекцию в рот, нос или глаза. в результате происходит заражение коронавирусом,

Как защитить себя от заражения коронавирусом?

В первую очередь ведите здоровый образ жизни. Он повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность. А чтобы не заразится короновирусом нужно поддерживать чистоту рук и поверхностей. Держите руки в чистоте, часто мойте их водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство. Также старайтесь не касаться рта, носа или глаз немытыми руками (обычно такие прикосновения неосознанно свершаются нами в среднем 15 раз в час). Носите с собой дезинфицирующее средство для рук, чтобы в любой обстановке вы могли очистить руки.  Всегда мойте руки перед едой. Будьте особенно осторожны, когда находитесь в людных местах, аэропортах и других системах общественного транспорта. Максимально сократите прикосновения к находящимся в таких местах поверхностям и предметам, и не касайтесь лица. Носите с собой одноразовые салфетки и всегда прикрывайте нос и рот, когда вы кашляете или чихаете, и обязательно утилизируйте их после использования. Не ешьте еду (орешки, чипсы, печенье и другие снеки) из общих упаковок или посуды, если другие люди погружали в них свои пальцы. Избегайте приветственных рукопожатий и поцелуев в щеку, пока эпидемиологическая ситуация не стабилизируется.
На работе регулярно очищайте поверхности и устройства, к которым вы прикасаетесь (клавиатура компьютера, панели оргтехники общего использования, экран смартфона, пульты, дверные ручки и поручни).

Что можно сделать дома?

Расскажите детям о профилактике коронавируса. Объясните детям, как распространяются микробы, и почему важна хорошая гигиена рук и лица. Убедитесь, что у каждого в семье есть своё полотенце, напомните, что нельзя делиться зубными щётками и другими предметами личной гигиены. Часто проветривайте помещение и проводите влажную уборку.



Кто в группе риска?

Люди всех возрастов рискуют заразиться вирусом. Однако,  дети и взрослые болеют, в основном, в легкой и бессимптомной форме,  старше 60 лет и люди всех возрастов с ослабленной иммунной системой - в первую очередь рискуют заболеть в тяжелой форме.
Как определить у себя наличие коронавируса?

Своевременная диагностика является одним из важнейших мероприятий при возникновении угрозы появления и распространения нового коронавируса на территории России. Научными организациями Роспотребнадзора менее чем за 7 дней с момента появления информации о структуре генов нового коронавируса разработаны два варианта диагностических наборов для определения присутствия вируса в организме человека. Наборы основаны на молекулярно-генетическом методе исследования, так называемой полимеразной цепной реакции (ПЦР). Использование этого метода дает тест-системам значительные преимущества. Первое это высокая чувствительность – с использованием разработанных тест-систем возможно обнаруживать единичные копии вирусов. Второе - для диагностирования заболевания нет необходимости отбирать кровь, достаточно отобрать ватным тампоном образец из носоглотки. Третье - результат анализа можно получить уже через 2-4 часа. Диагностические лаборатории Роспотребнадзора по всей России обладают необходимым оборудованием и специалистами для использования разработанных средств диагностики.

Как уменьшить риск заболевания.  

Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.   Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.   Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.   При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.   Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.  

Защищайте органы дыхания с помощью медицинской маски

Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.   Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:  
- при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;  
- при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;  
- при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;  
- при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.  

Как правильно носить маску
Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску - непринципиально.  
Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:  
- маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;  
- старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;  
- влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;  
- не используйте вторично одноразовую маску;
  - использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.  
При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.  
Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.  
Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.   Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.

Что делать в случае заболевания гриппом или короновирусной инфекцией

Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.   Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.  

Каковы осложнения

Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.  Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

Что делать если в семье кто-то заболел гриппом или короновирусной инфекцией

Вызовите врача.   Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.   Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.   Часто проветривайте помещение.   Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.  
Часто мойте руки с мылом.   Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).Ухаживать за больным должен
только один член семьи.

Что делать после приезда домой из стран неблагополучных по коронавирусной инфекции

В первую очередь должны самоизолироваться на дому в течении 14 дней, с момента въезда на территорию своей страны. Затем сообщить в поликлинику по месту жительства о своем приезде, для решения вопроса об обследовании на короновирус и оформления больничного листа на время самоизоляции. Во время самоизоляции не покидать территорию своего дома и не принимать гостей.


Врач Кабинета медицинской профилактики
ГБУЗ РБ Караидельская ЦРБ                                                                 Р.Б.Газизов

УВАЖАЕМЫЕ ГРАЖДАНЕ!

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан во исполнении поручения по итогу видео-селекторного совещания "Час здравоохранения" под председательством временно исполняющего обязанности Главы Республики Башкортостан Р.Ф. Хабирова от 24.01.2019г. по вопросу обеспечения детей до трех лет жизни из малоимущих семей льготными продуктами питания информирует Вас о проведении интерактивного анкетирования по изучению мнения родителей об улучшении доступности льготных продуктов питания для детей в возрасте до трех лет.

Пройти опрос можно по ссылке:

Изучение мнения родителей о необходимости функционирования «Молочных кухонь»